Očkování chronicky nemocných osob
Osoby s chronickými onemocněními či zdravotními stavy, které jsou podle vědeckých studií ohroženými z důvodu vysoké pravděpodobnosti těžkého průběhu covid-19, je nutné očkovat přednostně. Mezi ně patří i pacienti s diabetem, vždy se ale nejdříve poraďte se svým lékařem.
Chronicky nemocné osoby se mohou nechat očkovat:
- ve zdravotnickém zařízení lůžkové péče, kde je pacient dispenzarizován či hospitalizován (centrum specializované péče/specializovaná klinika/ambulance),
- u praktického lékaře,
- v očkovacím místě při splnění podmínky věku/profese.
Okruh osob a způsob přihlašování se na každém místě trochu liší:
1. Zdravotnické zařízení lůžkové péče, kde je pacient dispenzarizován nebo hospitalizován
KOHO: pacienty, kteří se léči na specializovaném pracovišti, na základě posouzení zdravotního stavu ošetřujícím lékařem podle tabulky prioritizace skupin:
vyšší priorita:
- diabetes mellitus (cukrovka) léčená perorálními antidiabetiky nebo inzulinem
- obezita (BMI > 35 kg/m²)
- závažné dlouhodobé onemocnění plic (pacient je v péči specializované ambulance nebo je léčen podáváním kyslíku v domácím prostředí)
- závažné dlouhodobé onemocnění ledvin (pacient je v péči specializované ambulance nebo je zařazen do pravidelného dialyzačního programu)
- závažné dlouhodobé onemocnění jater (pacient je v péči specializované ambulance)
- onkologické onemocnění
- stav po transplantaci orgánu nebo kostní dřeně a zápis na čekací listině před transplantací
- závažné dlouhodobé onemocnění srdce (pacient je v péči specializované ambulance, např. ischemická choroba srdeční, chlopenní vada, kardiomyopatie)
- vysoký krevní tlak léčený dvěma nebo více farmaky
- závažné neurologické nebo neuromuskulární onemocnění či stav po poškození míchy postihující dýchací systém
nižší priorita:
- vrozený nebo získaný kognitivní deficit, vývojová porucha chování nebo porucha mobility, která významně ovlivňuje schopnost pochopit a/nebo dodržovat nastavená protiepidemická opatření, např. nošení roušky, dodržování 2m rozestupů apod.
- vzácné genetické onemocnění se zvýšeným rizikem závažného průběhu onemocnění covid-19
- léčba nebo onemocnění závažně oslabující imunitní systém (pacient je v péči specializované ambulance)
JAK: centrum osloví své pacienty/pacient sám zkontaktuje centrum
2. Praktický lékař
Praktičtí lékaři se do očkování zapojují postupně v závislosti na dostupnosti očkovacích látek.
KOHO: své pacienty, které má v „kartotéce” a u nichž vyhodnotí, že jejich riziko vážného průběhu covid-19 je obdobné riziku v dané době očkovaných osob (70+) – pacienty s diagnózami a zdravotními stavy s vysokým rizikem těžkého průběhu covid-19*
Tato možnost je pro pacienty, kteří nejsou očkováni jinde a zatím nejsou registrovaní přes centrální rezervační systém na očkovací místo.
Pokud jste již přes centrální rezervační systém registrováni, žádáme o nerušení registrací a rezervací termínů na očkovacích místech. Je tím narušena distribuce očkovacích látek a může dojít k jejich nespotřebování a znehodnocení.
Diagnózy a zdravotní stavy s vysokým rizikem těžkého průběhu covid-19
- Hematoonkologičtí pacienti mimo interval intenzivní terapie; hematologičtí pacienti s imunodeficitem (vrozeným, získaným či terapií navozeným) nebo s významnou trombofilií. Definitivní vhodnost vakcinace posoudí vakcinující lékař nebo specialista hematolog.
- Pacienti se solidními nádory, u kterých probíhá nebo je plánována protinádorová léčba nebo byla ukončena před méně než 12 měsíci. U onkologických pacientů je vhodné k vakcinaci proti covid-19 vyžádat doporučení onkologa.
- Závažné akutní nebo dlouhodobé onemocnění srdce (pacient je v péči specializované ambulance, např. srdeční selháni, ischemická choroba srdeční, chlopenní vady, kardiomyopatie, onemocnění plicní cirkulace, nemocní po plicní embolii).
- Závažné dlouhodobé onemocnění plic (pacient je v péči specializované ambulance nebo je léčen podáváním kyslíku v domácím prostředí).
- Pacienti s diabetem (cukrovkou) léčeným inzulinem.
- Osoby s obezitou (BMI > 40 kg/m²).
- Pacienti s jakýmkoliv jiným závažným onemocněním zvyšujícím významně riziko vzniku těžkého průběhu covid-19 na základě klinického rozhodnutí ošetřujícího a/nebo praktického lékaře. U pacientů v péči specializovaných pracovišť je vhodné k vakcinaci proti covid-19 vyžádat jejich doporučení.
V případě, že jsou tyto osoby imobilní a nemohou se ze zdravotních důvodů dostavit do ordinace praktického lékaře, může je praktický lékař očkovat v rámci své návštěvní služby.
JAK: praktický lékař osoby aktivně vyzve/zájemce praktického lékaře osloví
3. Očkovací místo
KOHO: osoby starší 70 let, pedagogické pracovníky a nepedagogické zaměstnance škol a školských zařízení, zdravotnické pracovníky
JAK: je nutné se registrovat přes centrální rezervační systém (více viz článek o centrálním rezervačním systému)
Zdroj: Ministerstvo zdravotnictví ČR